"On les attend les hypeux et leur maladie2merde..."

La maladie Mangeuse de Chair

Enjeu
La maladie causée par la bactérie mangeuse de chair est une maladie
rare, mais lorsqu'elle survient, elle est très grave et peut causer
la mort. Il est important d'en connaître les symptômes et de savoir
comment en réduire les risques.

Contexte
La maladie, la fasciite nécrosante, est plus connue sous le nom
d'infection à bactérie mangeuse de chair, une infection qui se répand
rapidement dans les différentes couches de tissus qui recouvrent les
muscles (le fascia). Elle détruit les tissus et peut causer la mort
en 12 à 24 heures. On estime qu'il y a chaque année entre 90 et 200
cas de fasciite nécrosante au Canada, dont environ 20 à 30 sont
fatals.

Les symptômes de l'infection à bactérie mangeuse de chair comprennent
une forte fièvre et une enflure rouge et douloureuse qui s'étend
rapidement. La peau prend parfois une teinte violacée avant de se
nécroser. La destruction des tissus est parfois fort étendue. Il
arrive que l'enflure commence à l'emplacement d'une lésion mineure,
comme une petite coupure ou une ecchymose, mais dans d'autres cas, on
n'observe aucune source manifeste d'infection.

L'infection à bactérie mangeuse de chair peut être causée par
plusieurs bactéries différentes, dont des streptocoques du groupe A
qui sont très courants. De nombreuses personnes portent en effet ces
streptocoques dans leur gorge ou sur leur peau sans être malades.
C'est cette bactérie qui cause l'angine streptococcique et qui peut
également causer l'impétigo, la scarlatine et le rhumatisme
articulaire aigu. Dans de rares cas, les streptocoques du groupe A
causent des maladies graves, comme la pneumonie, la méningite, la
septicémie, le syndrome de choc toxique streptococcique et la maladie
mangeuse de chair.

Il est rare qu'une personne qui entre en contact avec un streptocoque
du groupe A contracte une maladie grave. La bactérie se propage
normalement lors de contacts personnels avec des personnes infectées,
par exemple, lorsqu'on embrasse quelqu'un ou lorsqu'on utilise les
mêmes ustensiles. Les personnes atteintes, comme celles qui souffrent
d'angine streptococcique ou d'une infection cutanée, sont les plus
susceptibles de propager la maladie. Celles qui portent la bactérie
sans présenter de symptômes sont beaucoup moins contagieuses.

Facteurs de risque
Les scientifiques ne savent pas exactement pourquoi les streptocoques
du groupe A ne causent qu'une infection mineure chez certains sujets,
alors que chez d'autres, elles constituent une grave menace. Ils ont
toutefois réussi à identifier certains facteurs de risque, dont les
suivants :

Un affaiblissement du système immunitaire causé par des facteurs
comme une maladie (infection au VIH, sida), les traitements contre le
cancer (radiothérapie, chimiothérapie) ou la prise de médicaments
anti-rejet suivant une transplantation d'organe ou de moelle osseuse.
Une maladie chronique, comme une maladie cardiaque, une maladie
respiratoire ou une maladie du foie.
Des contacts personnels récents avec une personne atteinte d'une
infection à bactérie mangeuse de chair causée par une bactérie du
groupe A.
La varicelle - Il faut toutefois souligner que, bien que l'infection
à bactérie mangeuse de chair soit une complication de la varicelle
chez les enfants, très peu d'enfants atteints de varicelle
développent l'infection.
Il faut garder à l'esprit que la maladie mangeuse de chair est très
rare. Le risque de la contracter est faible, même en présence de ces
facteurs de risque.

Traitement de la maladie mangeuse de chair
Vu l'évolution extrêmement rapide de la maladie, le traitement
consiste habituellement en une chirurgie visant à éliminer les tissus
infectés et en une antibiothérapie pour lutter contre l'infection. Il
n'existe aucun vaccin pour prévenir cette maladie.

Réduire les risques
Pour réduire les risques de contracter la maladie, on peut :

Consulter un médecin sans tarder dès l'apparition des symptômes de la
maladie mangeuse de chair.
Si vous avez eu des contacts personnels avec une personne atteinte
d'une infection à bactérie mangeuse de chair causée par un
streptocoque du groupe A, consulter son médecin. Il est prudent de
prendre des antibiotiques à titre préventif.
Traiter soigneusement les lésions mineures et les coupures. Laver la
zone blessée à l'eau chaude savonneuse et la garder propre et sèche
sous un bandage.

Rôle de Santé Canada
En collaboration avec les autorités de santé publique provinciales et
territoriales, Santé Canada exerce une surveillance des maladies
infectieuses. Sur demande, le ministère aide à examiner des grappes
de maladies infectieuses.

Les infections graves causées par des streptocoques du groupe A, dont
la maladie mangeuse de chair, font l'objet d'une surveillance
nationale depuis le mois de janvier 2000. De surcroît, Santé Canada,
en collaboration avec divers partenaires du milieu de la santé, dont
le National Streptococcus Centre d'Edmonton et d'autres autorités de
santé publique, met au point de nouvelles stratégies pour lutter
contre les maladies causées par ces streptocoques.

Pour en savoir plus?
Pour en savoir plus sur la maladie mangeuse de chair et les enfants,
consultez le site Web de la Société canadienne de pédiatrie :
http://www.soinsdenosenfants.cps.ca/maladies/InfectionsStrep.htm

Pour de plus amples renseignements sur les infections à streptocoque
du groupe A, visitez le site
http://www.cdc.gov/ncidod/dbmd/diseaseinfo/groupastreptococcal_g.htm
(site américain, en anglais seulement).

Pour de plus amples renseignements sur le National Streptococcus
Centre d'Edmonton, visitez le site
http://www2.provlab.ab.ca/bugs/vlab/ncs/NCS-GTS02-031.pdf (site
canadien, en anglais seulement).